咳嗽的定义 咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸 道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患 者的工作、生活和社会活动造成严重影响。 1. 咳嗽的常见原因（时间分类） 2咳嗽的分类（按性质分类） 干咳 湿咳：建议以每天痰量大于10 ml 作为湿咳的标 准。 3病史与实验室检查-询问病史 询问咳嗽的持续时间、时相、性质、音色，以及 诱发或加重 因素、体位影响、伴随症状等，了解 痰液量、颜色及性状等和有无吸烟史、职业 或环 境刺激暴露史、服用 ACEI 类药物或其他药物史 等对诊断具有重要价值. 有特殊职业接触史应注意职业性咳嗽的可能。 夜间咳嗽为主的患者应首先考虑咳嗽变 异型哮喘 的诊 断 （cough variant asthma，CVA） 4病史与实验室检查-询问病史 有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和 支气管哮喘（哮喘）相关的咳嗽。 干咳主要见于非感染性咳嗽，湿咳则以感染性咳嗽多 见，特别是痰量较多、咳脓性痰者，应首先考虑呼吸 道感染性疾病. 伴随鼻塞、流涕、喷嚏、鼻后滴流感、咽后黏液附着 感等，应首先考虑上气道咳嗽综合征（UACS）的可 能. 伴随反酸、嗳气、胸
