1、洛宁县县长质量奖申 报 书申报单位（盖章） 申报日期 洛宁县县长质量奖评审委员会秘书处印制申报说明一、申报县长质量奖的单位，应具备下列基本条件：1、依法在洛宁县行政区域内登记注册，具有法人资格，从事合法生产经营 2 年以上；2、质量管理体系健全，有效运行 2 年以上，已逐步实施卓越绩效模式管理，主要技术、经济和质量指标在国内或省内同行业处于领先水平；3、连续 2 年未发生重大安全、环保、 质量等事故，产品连续 5 年经县级以上法定检验机构检验合格；4、自主创新能力强，实施标准化战略和品牌战略，企业文化突出，推进节能减排工作效果明显，大力开展资源节约型、质量效益型、科技发展型企业建设；5、品牌优
2、势突出，具有良好的诚信记录和社会声誉，中国驰名商标、河南省名牌、河南名优产品高新技术和服务行业知名品牌等企业可优先列入评审范围；6、具有杰出的经营业绩或社会贡献。从事生产、经营活动的，其质量水平、 经营收入、利税总额或总资产贡献率等指标在上年度位居省内同行业前列，最近 2 年未发生亏损；二、凡有下列情况之一者，不得申报县长质量奖：1、不符合国家产业、环保、 质量等政策2、国家规定应取得相关证照而未取得；3、近 2 年内有质量、安全、 环保等责任事故（按行业规定）；4、近 2 年内经县级以上法定检验机构检验产品不合格，或存在严重服务质量问题；5、近 2 年内有其它违反法律、法规不良记录的。填报说
3、明1、洛宁县县长质量奖申报书由自我声明、组织概述、组织基本情况、证实性材料和自我评价报告组成。2、申报内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标是指申报当年前连续 3 年的指标。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。3、组织概述限在 3000 字以内，内容按照卓越绩效评价准则实施指南GB/219579 附录 B 进行说明。4、自我评价报告内容应对照评审标准的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。需要追溯性说明的质量活动限申报前 3 年内
4、，无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表不得超过 3 万字数。5、证实性材料是指企业合法经营的证实，凡在申报表中涉及的、需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料等，如工商管理营业执照、 组织机构代码证书、管理体系认证证书、质量荣誉证书、纳税证明等。无法提供的， 请做出书面说明。6、申报组织应获得有关县级主管部门、行业主管部门、质量主管部门对申报单位提出推荐意见。7、若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。8、所有申报材料需用 A4 纸打印，所附的复印件及附件要按序填写证实性材料目录，与申报书装订成册，供纸质六份，电子文本一份。1.自我声明本组织郑重声
5、明：1、严格遵守洛宁县县长质量奖管理办法的规定，严格遵守洛宁县县长质量奖评定工作的相关制度、标准和规范。 2、所提交申报材料真实、准确、有效，如有不实，愿接受相关处理并承担相应责任。3、同意最后公布的评定结论为最终决定。4、承诺在获得洛宁县县长质量奖后，向社会公开和推广本组织卓越绩效管理模式、方法和经验，为全面提升我县整体质量管理水平做出应有的贡献。5、承诺正确宣传所获得的洛宁县县长质量奖荣誉。法人代表签字 公司印章日 期2组织概述：注：篇幅在 3000 字以内，用 A4 纸打印，作为附件。3.组织基本情况3.1 基本情况企业名称 法人代表单位地址 邮编最高管理者 电话联系部门 联系人联系电话
6、/ 手机 传真电子邮件工商营业执照编号 组织机构代码经济类型 所属行 业企业规模 总资产近二年有无重大质量、安全、环境事故近二年有无违反法律法规的行为主要产品/ 服务员工总数 研发人员数已获得的管理体系认证企业运用的主要质量管理办法是否已建立关键绩效考核体系注： 1.经济类型指国有、有限 责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。详见国家统计局 2001 年颁发的关于划分企业登记注册类型的规定。2.企业规模划分详见国家统计局统计大中小型企业划分办法（暂行）及其说明。特大型工业企业划分详见国家统计局特大型工业企业划分标准。3.行业划分依据国民经济行业分类（BT4754-2002）准
7、确填报。3.2 主要产品/ 服务质量水平（多类别产品/服务则分别填写，以下同）产品/服务名称: 主要技术 /服务指标 本企业水平 同行业水平 国际先进水平3.3 近二年产品质量监督抽查情况时间 产品名称 抽查机构 抽查结论3.4 主要经济效益、安全、环保、节能指标序号 项 目 单位 年 年 年1 资产总额 万元 2 主营业务收入 万元 3 投资收益 万元 4 年纳税总额 万元 5 年利润总额 万元 6 年销售额 万元 7 年创汇总额 万美元 8 总资产贡献率 % 9 资产负债率 % 10 流动资产周转率 次 11 全员劳动生产率 万元 12 产品销售率 % 13 新产品产值率 % 14 质量损
8、失率 % 15 万元生产总值综合能耗年下降率% 16 安全指标 17 环境指标 注：相关指标说明1、资产负债率=负债总额/资产总额2、流动资产周转率=销售收入 总值/ 流动资产平均余额（12/累计月数）3、全员劳动生产率=（工业增加 值/ 全部职工平均人数）（12/累计月数）4、产品销售率=工业销售产值 /工业总产值（现价）5、新产品产值率=报告期末新 产品产值/ 同期企业产值6、质量损失率=（报告期内部 损失成本+报告期外部损失成本） /报告期工业总产值7、安全指标、环境指标按行业要求项目填写3.5 近二年企业获奖情况序号 获奖名称 获奖时间 颁奖部门注：企业近 3 年来获得的省级（含省级）以上部门颁发的有关企业经营、质量管理、科技 创新、中国名牌产品、省名牌产品等方面的 奖励证书复印件。3.6 主要市场指标主要产品名称 年 年 市场占有份额 年 年 年 顾客满意程度 年 年 年 顾客忠诚程度 年 注：提供顾客满意度测评的证实性材料。3.7 主要竞争对手名单市场占有率企业或单位名称 主要产品 品牌国内 国际
