镇高血压病管理实施方案简介2019年度高血压病管理实施方案为了切实做好我镇高血压病患者的健康管理服务工作，确保我镇慢性管理工作的顺利实施，根据国家基本公共卫一服务项目实施方案具体要求，结合我镇实际情况，特制定本2019年度下冶镇高血压病管理实施方案，具体工作安排如下：一、工作目标通过基本公共卫生服务项目的实施，建立和完善慢性病防治网络。城乡基层医疗卫生机构通过开展高血压慢病的发现、患者管理和健康指导等服务，降低居民慢病主要危险因素水平，提高居民高血压病患病知晓率、治疗率和控制率水平，进而减低高血压病所造成的巨大经济、健康和生命损失，提高居民的健康水平和生命质量。二、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压。三、服务内容1、高血压筛查（1）、对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到镇卫生院、村卫生室、就诊时为其测量血压。（2）、对第一次发现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压
