外源性过敏性肺泡炎 (extrinsic allergic alveolitis ,EAA ) 亦称作“ 过敏性肺炎” (hypersensitivity pneumonitis ,HP )Extrinsic allergic alveolitis,EAA 是由反复吸入有机粉尘或化学活性物 质所引起的免疫介导的肺部疾病,临 床主要表现为发热、咳嗽、呼吸困 难、低氧血症和全身肌肉及关节酸痛 ,其基本病理组织学改变是早期肺间 质、肺泡和终末细支气管的弥漫性单 核细胞侵润,其后常出现肉芽肿,晚 期可发展为肺间质纤维化。多种变应原可引起, 多数为职业性接触抗原而发病! 农民肺、蔗尘肺、蘑菇工人肺、饲鸽 者肺、化学工人肺 湿化器肺、空调肺、夏季型肺炎 抗原来自于微生物(如放线菌、细 菌、真菌等)、动物、植物、小分子 化学物质、某些药物等。有机物 巨噬细胞激活 补体激活 内毒素样作用 佐剂作用 免疫活性 促有丝分裂活性 化学趋化活性 具有酶活性的致炎物质释放临床表现取决于以下几点 吸入抗原的免疫性; 接触抗原的模式: 时间、次数、剂量等; 机体的敏感性。 急性型、亚急性和慢性三种。急性型EAA 明