水、电 解质 代谢 及酸碱平衡失调 外科补 液原则第一节 水、电解质代谢 体液水分+溶质(电解质和非电解质) 体液平衡含量、分布、组成均处于相 对恒定状态(动态平衡 ) 体液的含量:成年 男 60%52% (体重百分数) 女 50%47% 新生儿 80% 14 岁后 50 60% 体液分布 1. 细胞内液 体重40% 血浆 5% 2. 细胞外液 体重20% 功能性细胞外液 组织间液 15% 无功能性细胞外液 结缔组织水 3. 经细胞水(脑脊液、关节液、消化液等) 1%阳离子 mmol/L 阴离子 mmol/L Na + 142 Cl - 103 K + 4.5 HCO 3 - 24 Ca 2+ 2.5 HPO 4 2- 2 Mg 2+ 1.0 SO 4 2- 1 有机酸根 - 蛋白质 -摄入量(毫升) 排出量(毫升) 饮水 1000 1500 食物中含水 700 食物氧化生水 300 尿 10001500 粪 150 皮肤蒸发 500 呼吸 350 总计 20002500 总计 20002500电解质的调节: 钠 是细胞外液中的主要阳离子 是细胞外液中渗透压的主要 维持物钾98%在细胞