Click to edit Master title style Click to edit Master subtitle style * * 1 1 皮肌炎/ 多肌炎诊治进展 孙凌云概要 临床特征 临床特征 发病机制 发病机制 诊断 诊断 治疗 治疗PM/DM 定义 l 横纹肌非化脓性炎性肌病,多累及四肢近端及颈 部肌群,皮肌炎还伴有多种形态的皮肤损害, PM/DM 常累及多种脏器,可伴发肿瘤和其它结缔 组织病。 l 1863 年Wagner 首次报道一例PM ,1887 年 Unverricht 描述了第一例皮肌炎的皮肤症状, 1891 年命名本病为皮肌炎 l 直到近50 年,随着诊断、治疗及实验技术的提高 ,对本病的认识才比较全面。PM 临床特征 l 隐袭起病,数周至数月内逐渐进展。 l 年龄18 岁 l 近段肢体肌无力和颈屈肌无力,眼肌及面 肌很少累及 l 食管功能障碍和环咽部阻塞 吞咽困难 、误吸( 少见) lPM 并不常见 ,易将包涵体肌炎(IBM )误 诊为PM 颈屈肌无力DM 临床特征 l 特征性皮损:向阳性皮疹 、 Gottron 征 、披肩征 、V 字征 、甲小皮