基于快速康复外科理论的多模式镇痛 在胸科手术中的应用 侯传新丹麦 丹麦 H H Kehlet Kehlet 教授与 教授与 1997 1997 年提出 年提出 ERAS ERAS 概念 概念 丹麦哥本哈根大学HenrikKehlet 教授于1997 年提出ERAS 概念, 其本人被誉为“ 快速康复外科” 之父。 HenrikKehlet 教授 BrJAnaesth1997;78:606-17. 加速康复外科(enhancedrecovery aftersurgery,ERAS)指为使患者快速 康复,在围手术期采用一系列经循证医 学证据证实有效的优化处理措施,以减 轻患者心理和生理的创伤应激反应,从 而减少并发症,缩短住院时间,降低再 入院风险及死亡风险,同时降低医疗费 用。 。ERAS ERAS 术前 宣教 禁食 要求 预防性 抗生素 预防镇痛 预防 VTE 体温 控制 手术径路 和切口 引流 麻醉 术后镇痛 早期活动 防治 恶心呕吐 术后 营养支持 术前 术后 围手术期ERASstandsforEnhancedRecoveryAfterSurgery 采用有循证医学证据的围手术期处理