多胎妊娠孕中期选择性减胎术 selective multifetal pregnancy reduction in second trimestern 多胎妊娠是人类妊娠的一种特殊现象 n ART，多胎妊娠数量增加 n 试管婴儿68.86%；促排卵药21.86% n 早期妊娠失去减胎机会，为减少胎儿数目 n 多胎妊娠胎儿异常的发生率高 n 终止妊娠 n 牺牲正常胎儿 n 期待疗法 n 分娩出异常胎儿 n 使妊娠无法继续多胎妊娠减胎术起源和发展n 1978年Aberg等首次报道多胎妊娠减胎术 n 24周双胎中，一胎儿Hurler综合征 n 经腹胎心注入KCL n 术后被减胎儿逐渐缩小 n 9周后保胎失败剖宫产一健康女婴。 n 由于异常胎儿可影响正常胎儿的生长发育且选 择性减胎对正常胎儿的影响很小，MFPR最初 用来选择性减灭多胎妊娠中的异常胎儿。n 1986年Dumez等首次在孕早期对15例三胎以上妊 娠施行超声引导下宫颈内置入抽吸式套管选择性 减胎术，12例成功，3例流产，成功率为80%。 n 欧洲Qury，美国Evans、Berkowitz、Wapner等 先后将减胎术应用于减少多胎
