天疱疮临床与实验室检查 中国医学科学院、 北京协和医学院 皮肤病医院(研究所 ) 林 麟 1天疱疮临床与实验室检查 一、天疱疮的病因 遗传素质: 特异性的HLA-类基因与天疱疮的易感性相关， 而有些HLA基因则使个体不易发生天疱疮。 药物诱发: 与某些特殊的药物有关，用药后1周至1年可发病。约 30%的药物性天疱疮在停用致病药物后表现为特发性 天疱疮。 2天疱疮临床与实验室检查 一、天疱疮的病因 环境因素 巴西地方性落叶型天疱疮患者主要生活在离河流 500800米的区域内，雨季发病率增高。还与黑苍蝇 有密切的关系。黑苍蝇中的一种抗原可免疫性沉淀患 者血清中的IgG4型抗体。 还有人通过流行病学调查发现：寻常型天疱疮患 者血清学检测、皮损、发病率与日晒和高温之间有显 著的关系。 3天疱疮临床与实验室检查 一、天疱疮的病因 饮食成分: 分子结构中含有巯基的食物也可能引起棘层细胞 松解。葱属类植物分子中有活性巯基。在培养的皮肤 组织中加入这些葱属类植物的含有活性巯基的提取物 ，可导致棘层细胞松解。HLA-DR4阳性者的皮肤培养 中更易出现此现象。 4天疱疮临床与实验室检查 一、天疱疮的病因
