神经病学总论 第一临床学院神经神经病学教研室 陈吉相第七节 瘫痪 (paralysis) l 瘫痪是指随意运动功能减低或丧失。因 运动神经元和周围神经的病变造成骨骼 肌活动障碍。第七节 瘫痪 弛缓性瘫痪 弛缓性瘫痪(flaccis paralysis) 又称下运动神经 元瘫痪、周围性瘫痪 1.临床表现: 1) 肌张力降低或消失 2) 腱反射减弱或消失 3) 肌肉萎缩 4) 病理征阴性 5) 肌电图示神经传导速度异常、失神经电位 弛缓性瘫痪 l 2.定位诊断 l (1) 周围神经: 瘫痪分布与相应神经支配一致,伴 有相应区域感觉障碍。如周围性面神经麻痹 (idiopathic facial palsy) 引起一侧面部表情肌瘫 痪,将其 表现小结为六不能 表现小结为六不能 : : 不能皱额 不能皱额 不能蹙眉 不能蹙眉 不能闭目 不能闭目 不能示齿 不能示齿 不能鼓气 不能鼓气 不能吹口哨 不能吹口哨 (1) 周围神经: l l 中枢性面瘫 中枢性面瘫 (central facial paresis (central facial paresis ) ) 表现为 表现为 眼裂以下面瘫,小结