有创动脉穿刺技术及评分标准(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上有创动脉穿刺技术及评分标准一、基本知识点【 适应症 】1.重大手术:麻醉或术期如体外循环下心内直视手术、大血管手术、脑膜瘤、嗜铬细胞瘤切除术,术中拟行控制性降压或需持续监测动脉血压者。2.危重病人:如严重休克、心功能不全、严重高血压、心肌梗塞等血流动力学不稳定者。3.需反复动脉采血者。4.施行特殊检查或治疗,如血气分析,选择性血管造影和治疗,心导管置入,血液透析治疗等。【禁忌证】1. Allens试验阳性者。2周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。3有出血倾向者。二、基本操作要求【术前准备】1了解、熟悉病人病情。与病人或家属谈话,做好解释工作,争取清醒病人配合。2如果部位需要,可先行局部备皮。3器械准备清洁盘,小切开包,穿刺针、导引导丝及动脉留置导管;04枸橼酸钠生理盐水或生理盐水冲洗液。加压装置。【 穿刺途径 】首选桡动脉,其次为足背动脉、股动脉。1. 桡动脉:常用左侧。在腕部桡侧屈肌腱的外侧可清楚摸到搏动。施行桡动脉穿刺前应做Allens试验,判断尺动脉是

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