妇产科手术麻醉规范与实践 第一节麻醉日常工作 一、工作内容 (一)手术前一天麻醉医师必须到病房访 视手术病人,并作好以下工作 1 阅读病历,全面了解病情与麻醉有关的 情况。 2 体格检查 (1 )重点为神经、呼吸、循环系统以及与 麻醉方法有关的情况。 (2 )对应检查未进行或需复查时,要直接 向主管医师提出、协商处理。 3 根据病人情况,行ASA 评级,选择麻醉 方法和麻醉前用药。 4 对危重和疑难病例应向本科上级医师汇 报,进行麻醉前讨论。 5 与病人或亲属做麻醉前谈话,取得理解 同意后签字麻醉同意书。 6 按麻醉要求,准备所用器械、监护仪、 一次性用品和必须的麻醉及抢救药品等。 (二)麻醉前做好以下准备工作 1 复查麻醉用具、药物、监护仪、氧气和 吸引器等。 2 核对病人姓名、住院号、床号、术前诊 断和手术名称等。 3 检查麻醉前是否用药,是否禁食6 小时 以上,核对血型,有无备血。 4 安慰病人,解除顾虑。 5 监测血压、脉搏、呼吸、心电图和 SPO2 并记录在麻醉单上,必要时测体温。 6 开放静脉通道。 7 麻醉时检查义齿是否取下,活动牙齿应 通知病人及时处理。 (三)急诊手术