妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病 孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM): 孕前已确诊或妊娠首次发现 血糖升高已经达到糖尿病诊断标准。 妊娠期糖尿病 (pregestational diabetes mellitus,GDM) ：妊娠首次发现或发生的糖 代谢异常，多数于产后能恢复正常，但将来 患2 型糖尿病机会增加。 妊娠合并糖尿病 基础代谢率 体重 蛋白质代谢 脂类代谢 水代谢 矿物质代谢 碳水化合物代谢 血糖水平下降 糖负荷后反应改变妊娠期糖尿病病因学研究 中晚期抗胰岛素样物质 ，孕妇对胰岛素的敏 感性下降，不能分泌相应的胰岛素，胰岛素 相对不足原有糖尿病加重或出现GDM 。妊娠期糖尿病的危险因素 孕妇因素：高龄、肥胖、糖耐量异常史、PCOS 家族史：糖尿病家族史 妊娠分娩史：不明原因死胎、死产、流产史、巨大 儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM 史 本次妊娠因素：胎儿大、羊水多、反复阴道炎妊娠对糖尿病的影响 孕期影响：隐形糖尿病显性化，既往无糖尿 病孕妇发生糖尿病，原有糖尿病患者病情加 重； 分娩的影响； 产后的影响； 妊娠对糖尿病
