宫 宫 颈 颈 癌 癌 ( ( cervical cancer cervical cancer ) ) 2018 2018 安徽省全科医学师资培训 安徽省全科医学师资培训 此处 填写学员姓名: n概况 n病因 n组织发生和发展 n病理 n转移途径 n临床分期 n临床表现 n诊断 n鉴别诊断 n处理 n预后 n随访 n预防 宫 颈 癌 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,我国 每年新病例为13.15万,死亡人数为5.3万。 发病年龄:原位癌高发年龄为30-35岁 ,浸润癌为50-55岁。 宫颈涂片细胞学筛查降低发病率和死亡 率,而性观念的改变使其发生增加及有年轻化趋 势。 概况1.病毒感染: 人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的 主要危险因素。高危型:16、18、31、45 、55 、56、58、59、67。 2.性行为及分娩次数: 多个性伴侣、初次性生活16岁、早育、 多产。 3.其他:吸烟可增加感染HPV效应。 病 因1.宫颈组织学特性 宫颈分宫颈管和宫颈阴道部。宫颈管被覆 柱状上皮,宫颈阴道部被覆鳞状上皮,两者的交接 部位在宫颈外口,此交接部位称为“鳞-柱交接部 或鳞-柱交界”,其受雌