精选优质文档-倾情为你奉上受体阻滞剂仍是降压治疗一线药物 徐国辰 有充分的循证证据表明:-受体阻滞剂平均降压幅度、安全性及减少心血管病事件益处均不次于任何其他类降压药。除外一般高血压患者群，另有一些特殊类型的高血压患者，-受体阻滞剂更起到不可替代的作用。高血压病与交感神经系统激活高血压病的发生发展涉及交感神经系统激活、肾素血管紧张素系统（RAS）激活、水钠储留和（或）外周血管阻力增高等。交感神经与副交感神经系统即自主神经系统具有重要的心血管系统调节功能。自主神经功能失调与高血压等心血管疾病密切相关，交感神经激活不仅会带来血压升高，还会导致代谢紊乱和整体心血管风险升高。受体阻滞剂通过抑制交感神经活性升高发挥重要的降低血压和其他心血管风险的作用。交感神经激活可以通过血管紧张素系统继发性激活肾上腺素能系统，或通过环境、紧张性等过度刺激增强下丘脑对血压的控制，并引起多脏器功能损害。因此高血压治疗不仅是降压，且更须进一步考虑抑制交感神经激活。在治疗中，仅降低心率而不降低交感活性，患者获益有限，在降低交感活性的基础上使心率变慢对高血压患者具有较好作
