尿液蛋白质、葡萄糖与酮 体检测 长沙医学院临检教研室 陈丽华目的要求 v 掌握:尿蛋白、尿糖定性试验和尿酮体Rothera改良 法。 v 熟悉:尿蛋白形成机制与分类、尿蛋白测定的质量 控制。 v 了解:尿酮体的产生。 v 重点:尿蛋白、尿糖定性试验和尿酮体Rothera改良 法。 v 难点:质量控制肾单位是肾 的基本功能 单位,由肾 小体和肾小 管组成。 肾单位与集 合管共同完 成泌尿功能 。 肾单位示意图肾小球滤过膜 有筛孔屏障和 电荷屏障。葡 萄糖可完全滤 过,白蛋白难 于滤过。肾小球滤过膜示意图影响肾小球滤 过的因素: 肾小球毛细血 管血压。 囊内压。 血浆胶体渗 透压。 肾血流量。近球小管重吸收葡萄糖示意图 重吸收葡萄糖 的部位仅限于 近球小管。近 球小管重吸收 葡萄糖有一定 的限度。 正常情况下葡 萄糖被全部重 吸收入血。 Na G脂肪酸乙酰辅酶A 乙酰乙酸 丙酮 羟丁酸 酮体在肝细胞中的生成羟丁酸 乙酰乙酸 乙酰乙酰CoA 丙酮 自肺、 肾排出 乙酰CoA 酮体的氧化示意图 酮体肝内生成 肝外利用一、概述 v 1.历史:1673年,弗雷德里克.德克斯(Frederick D