临床路径检查表(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上临沂市人民医院临床路径管理评价表科室:_ 分数:_检查项目检查内容及检查方法分值实际得分疾病临床路径执行情况1.入径病例临床诊断符合疾病诊治规范。不符合扣5分。102.临床路径表单或电子病历临床路径符合卫生部发布的临床路径原则要求。抽查3份临床路径病例，不符合要求，每例扣3分。10科室临床路径管理3.有科室临床路径管理小组，有活动记录。检查临床路径登记本，不符合要求，每项扣3分。104.每月对临床路径进行质控分析，有问题、原因分析、整改等。不符合要求，每项扣3分。105.相关人员知晓本岗位临床路径工作流程，现场询问3名医务人员，不知晓，每人次扣3分。106.有季度和年度入径情况汇总分析，无，扣5分。10临床路径变异登记7.临床路径变异有记录、有原因分析。不符合要求，每例扣3分。10知情同意告知8.对入径患者履行知情同