临床路径检查标准(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上临床路径管理督查评分表医院名称： 检查人： 检查时间：督查项目标 准评价方法分值扣分扣分原因医院路径工作组织落实情况 (40分)1.组织机构（8分）（1）医院成立由院长任组长，分管院长任副组长，各专业科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息统计、病案管理、经济管理等部门负责人组成的试点工作领导小组。查阅文件资料、现场提问4（2）建立良好的协调机制，定期研究并及时解决路径管理工作中出现的问题，保障正常运行。42.制度建立（8分）（1）领导小组制订本院具体路径管理工作目标和实施方案，研究制定相关管理制度，完善工作机制。查阅文件资料4（2）临床路径管理相关制度纳入医院医疗质量管理体系。43.管理评估（14分）（1）有路径工作管理及评估方案，定期组织对本院临床路径实施效果的评估与分析。查阅资料、病历记录