目 录 第一节 镇痛药物 第二节 镇静与止痉药物 第三节 呼吸中枢兴奋药物 第四节 强心与血管活性药 第一节 镇痛药物 一、吗啡 1药理 阿片类中枢抑制药,强大的镇痛作用,催眠作用, 2应用 用于各种疼痛; 解除心源性哮喘引起的呼吸急迫感和窒息感; 有胃肠绞痛应与阿托品合用;急性肺水肿。 3用法 镇痛:皮下、肌注或口服515mg/次。 极量:皮注或肌注20mg/次,60mg/日;口服30mg/次,100 mg/日。 急性肺水肿:35mg/次,缓慢静脉注射,必要时隔15min再给一次。 急救医学第一节 镇痛药物 一、吗啡 4不良反应与注意事项 (1)不良反应: 耐受性和成瘾; 有时可引起眩晕、恶心、呕吐、排尿困难、呼吸抑制、嗜睡等 (2)注意事项: 哺乳期及分娩止痛禁用。 婴儿禁用、颅内高压、颅脑损伤等患者禁用; 休克、严重肝肾功能、吗啡可引起Oddi括约肌收缩,故在胆绞痛、急性 胰腺炎时不宜使用。 急救医学二、哌替啶(杜冷丁) 1药理 镇痛作用较吗啡弱,但起效快,持续时间短。 2应用 各种剧痛(创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等)、 心源性哮喘、内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)