常见临床危象 贵医附院急诊科 刘林常见临床危象 危象不是独立的疾病,是某一疾病在 病理过程中所表现的一组急性症候群。多 数危象都是某些诱发因素对于基础疾病所 造成的急剧加重的内环境改变,对重要生 命器官构成严重威胁。一、高血压危象 高血压危象(hypertensive crisis )是指 高血压病人在某种诱因作用下,血压在短 时间内突然急剧升高,收缩压可达 260mmHg ,舒张压在120mmHg 以上,伴头 痛、烦躁及神经功能障碍等表现。病因和诱因 病因 原发性和继发性高血压 诱因 寒冷刺激、精神创伤、外界不良刺 激、情绪波动和过度疲劳等; 应用拟交感神经药物; 突然停用降压药物; 经期和绝经期的内分泌功能紊乱。 发病机制病情评估 资料收集 高血压病人在某种诱因作用下,血压 突然急剧升高,收缩压可达260mmHg 以上 ,舒张压可达120mmHg 以上。伴有急性靶 器官损害的表现,包括中枢神经、循环、 消化、泌尿和内分泌系统缺血性损害的症 状和体征。可表现为头痛、乏力、头昏、 视力模糊、胸痛、心悸及呼吸困难等。病情判断 根据病史体检或实验室检查,病人有 进行性(新出现或原有状况恶化