强直性脊柱炎的康复 1、强直性脊柱炎的概述 2、诊断要点 3、功能评定 4、临床处理 5、康复治疗 主 要 内 容强直性脊柱炎的概述 强直性脊柱炎 (ankylosing spondylitis AS) 强直性脊椎炎是脊椎的慢性进 行性炎症，侵及骶髂关节、关节突 、附近韧带和近躯干的大关节，导 致纤维性或骨性强直和畸形,严重 危害人类身体健康的疾病。 强直性脊柱炎病因 感染 免疫 遗传 ASAS 病理改变 强直性脊柱炎病理表现 l 骨附着点炎症是强直性脊柱炎的主要病理特点 。AS病理示意图 关节囊 肌腱 韧带 炎症反应 淋巴细胞 浆细胞 巨噬细胞 侵润侵蚀 肉芽组织 增生 钙化 骨化组织骶髂关节病变 l 早期：关节面模糊，毛糙。改变主要在髂骨侧 ，关节间隙大多正常。 l 中期：关节软骨开始破坏，表现为关节间隙狭 窄，可由骨质硬化及部分强直。 l 晚期：关节间隙消失，关节强直，伴有明显的 骨质疏松。 l 基本病变为：关节糜烂，增生硬化，关节间隙 改变和关节强直。X线骶髂关节炎分级 l 0级：正常 l 级：可疑两侧骶髂关节炎 l 级：轻度异常，可见局限性侵蚀、硬化，但 关节间隙正常。 l
