心脏再同步化治疗 和起搏器护理 南京市第一医院 CCU 王荣芳背景 背景 CRT CRT 概述 概述 CRT CRT 治疗机制 治疗机制 最新CRT 治疗指南 起搏器护理 起搏器护理心衰定义 任何原因的初 始心肌损伤: 心肌梗死 心肌病 血流动力学 负荷过重 炎症等 心室充盈和 射血能力受 损 心室泵血 功能低下心衰会有什么感觉? 限制患者日常生活能力NYHA 心功能分级 年存活率 (%) 每年住院次数 100 75 50 25 0 I II III IV 1 10 存活率 住院率 .1 心功能越差，住院次数越多 存活率越低55万 500万 每年新发病例 心衰患病总数 美国 200万 2250万 全球 心衰是全球性的心血管挑战中国成人患病率为: 0.9% 估计中国心衰总人数约为： 585万 男性 0.7 % ; 女性 1.0% 北方：1.4%;南方：0.5% 城市人口:1.1%;农村人口:0.8% 中国心衰流行病学状况 中华心血管病杂志 2003 31（1)：3-6减少症状 减少住院治疗 提高生活质量 减慢疾病进程 降低死亡率，提高生存率 慢性心衰的治疗目标心衰治疗-面临挑战 药物 生
