心脏电生理学基础 l 心脏的机能主要是泵血，从而推动血液循环。其 所以有泵血功能，除心肌的形态结构外，还有以 电活动为基础的兴奋机能和以机械活动为基础的 收缩机能。 l 心脏的兴奋机能以心肌细胞的电变化为基础，形 成兴奋性、自律性、传导性等电生理特性，表现 为兴奋在心脏内的发生和传导，称为心脏电生理 。 l 近40 多年来，由于电生理和微电极技术的发展， 已从细胞、亚细胞或分子生物学水平作了比较深 入的研究，使我们对心电图产生的基础有了比较 明确的认识。 一、心肌细胞的生物电现象 l 心肌细胞的生物电现象与神经细胞、骨骼肌 细胞一样，表现为细胞膜内外两侧存在着电位差 及电位差变化，称为跨膜电位(transmembrane potential) ，简称膜电位。细胞安静时的膜电位称 静息电位，也称膜电位；细胞兴奋时产生的膜电 位称动作电位，是细胞兴奋的标志。（一）心肌细胞生物电产生的基础 l 心肌细胞的生物电现象产生的基础是： l 细胞膜两侧带电离子不均匀分布( 表3 1) ； l 细胞膜在不同情况下对离子选择通透性的变 化，造成选择性离子跨膜移动。 l 离子的跨膜移动主要受下列四种因素的
