心脏瓣膜病 （Valvular Heart Disease） 第三章 循环系统疾病 讲授目的和要求 1.掌握二尖瓣和主动脉瓣膜病变的病理生理、 临床表现及诊断方法 2.熟悉二尖瓣和主动脉瓣膜病变的病因、鉴别 诊断、并发症、治疗原则及手术适应证 3.了解瓣膜病的检查方法及治疗上的新进展心脏瓣膜病 心脏瓣膜病 % 心脏瓣膜病 心脏瓣膜病是由于炎症、黏液样变性、退行性改变 等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常 ，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全。二尖瓣最常受累 ，其次为主动脉瓣 % 风湿性心脏病 风湿性心脏病（rheumaticheartdisease）简称风心病 ，是风湿性炎症过程所致瓣膜损害，主要累及40岁以 下人群 % 瓣膜粘液样变性和老年人的瓣膜钙化在我国日渐增 多第一节 二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄（mitralstenosis）的最常见病因为 风湿热。2/3的患者为女性。约半数患者无急性风 湿热史，但多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎 单纯二尖瓣狭窄占风心病的25，二尖瓣狭窄 伴有二尖瓣关闭不全占40，主动脉瓣常同时受 累 %风湿热导致二尖瓣装置不同部位的黏连融 %合，使二尖瓣狭窄
