急性上消化道出血 急性上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指 肠、胆管和胰管等病变引起的出血。根据出血的病因分为非静脉曲张性出 血和静脉曲张性出血两类。 临床工作中大多数()急性上消化道出血是非静脉曲张性 出血,其中最常见的病因包括胃十二指肠消化性溃疡( )、胃十二指肠糜烂()、糜烂性食管炎( )、贲门黏膜撕裂()、动静脉畸形移植动静脉内瘘( )(),其他原因有病变、上消化道恶性 肿瘤等 。1 一般性急性上消化道出血 2 危险性急性上消化道出血 急性上消化道出血的分类 1 急性消化性溃疡出血 2 食管胃底静脉曲张出血() 3 恶性肿瘤出血 合并凝血功能障碍的出血 常见 病因 慢性肝病出血 4 5急性上消化道出血诊治流程1 大量呕血与黑便 2 失血性周围循坏衰竭症状 3 氮质血症 发热 临床 表现 血象变化 4 5一般性急性上消化道出血 出血量少,生命体征平稳,预后良好。其治疗原则是密 切观察病情变化,给予抑酸、止血等对症处理,择期进 行病因诊断和治疗危险性急性上消化道出血 在内上消化道大量出血致血流动力学紊乱、器官功能障碍。 这类危险性出血临床占有的比例为。 临床上