手术室脾破裂手术 手术室脾破裂手术 配合护理查房 配合护理查房 丁小娟 丁小娟 2013-06-25 2013-06-25病例介绍 患者高*,女,23岁,已婚,因:“外伤致 头面部流血、胸腹部疼痛、意识模糊半小 时”于2013年06月08日22:00 由急诊120接 入院。既往体健,否认药物过敏史,疫源 地接触史。 生命体征:T:35.6 0 C P:112 次/ 分 R:24 次/ 分 BP:90/64mmHg 辅助检查 u 血型:O 型,Rh 阳性 u 红细胞:3.79*10 12 /L(3.5-5) u 血红蛋白:105g/L(110-150) uCT 提示:脾破裂伴腹腔中等量积 血,肝左侧外侧及胰腺损伤,蛛网 膜下腔出血,脑挫裂伤,肺多发挫 伤病例介绍 u 入院诊断: u1、外伤性脾破裂 u2、肝左外叶粉碎性破裂 u3、低血容量性休克 u4、蛛网膜下腔出血 u5、脑挫裂伤、头皮血肿 u6、肺多发挫伤病例介绍 患者从急诊直接入ICU, 在ICU 行气 管插管和深静脉置管术,入手术室 时浅昏迷,躁动不安,肢端湿冷, 腹部移动性浊音,血压进行性下降 ,呈休克状态 23:50 分在全麻