中医护理诊断(共103页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上中医护理诊断第一章内科急症护理计划（注：每节的大点是护理诊断/问题项目，小点是相关因素。）第一节 高 热高热多因感受六淫之邪或内伤饮食引起，以体温超过39以上为主要症状。多见于西医学的各种急性感染性疾患、胶原性疾病、中暑等。1、体温升高与外邪犯肺，肺卫失宣有关。与邪毒炽盛，正邪相搏有关。与热毒炽盛，壅结肠腑有关。与瘀血内阻，久而化热有关。2、舒适的改变：烦渴多饮与热盛伤津，气阴两伤有关。与汗出过多，津液损伤有关。3、体液不足与邪热熏蒸，耗伤津液有关。4、有口腔粘膜改变的危险与热盛伤津，口舌干燥有关。与口腔卫生不良有关。5、有外伤的危险与邪热炽盛，引动肝火而致痉厥有关。6、自理缺陷与患病卧床，活动受限有关。与体虚乏力有关。7、焦虑与起病急，缺乏心理准备有关。与疾病痛苦有关。8、有复感外邪的危险与病后体虚，卫外不固有关。9、知识缺乏与病人及家属缺乏饮食调护知