支气管扩张病人的护理 护理业务学习 呼吸一科2013-3月 1 直径大于2mm 的支气管 管壁的肌肉和弹性组织破坏 慢性持久异常扩张 临床特点 慢性咳嗽 大量脓痰 反复咯血 【概 述】 1. 概念 2 2. 病因 病因 q 气管-肺感染和支气管阻塞:婴幼儿百日咳 、麻疹、支气管肺炎、肿瘤、异物吸入 q 先天发育缺陷、遗传因素:巨大气管-支气 管症、肺囊性纤维化 q 30%病因不明可能是机体免疫功能失调 3病理 感染和支气管阻塞互为因果 易发部位:炎症性多见于下叶、左下叶 肺结核多见于上叶 支扩特点:柱状和囊状扩张 毛细血管扩张、动脉瘤形成导致反复咯血 4发病机制 支气管扩张 咯血 血管扩张 咳嗽 脓痰 V/Q 比值 缺氧 感染 肺动脉高压 肺心病、右心衰 小动脉痉挛 5【护理评估】 (一)健康史 (一)健康史 - - 幼儿时期麻疹、百日咳、支气管肺 幼儿时期麻疹、百日咳、支气管肺 炎、呼吸道感染反复发作史 炎、呼吸道感染反复发作史 - - 异物、肿瘤、肺结核 异物、肿瘤、肺结核 病史 病史 - - 先天发育缺陷 先天发育缺陷 - - 免疫功能失调性疾病 免疫功能失调性疾病 6(二)身体