1、昆明市重点科技服务机构认定申请书(_年度)项目名称:_统一填写“申请单位全称+(科技服务)”,如“xxx 有限公司(科技服务)”申请单位:_申请日期:_ _ 昆明市科学技术局二一七年五月制填表声明与保证本单位在填写本申请书之前,已经完全了解昆明市人民政府关于加快发展科技服务业发展的实施意见和有关申报通知等规定,保证遵守其中的全部内容,并自愿做出以下声明和保证:一、本申请资料仅为向昆明市科技局申请昆明市重点科技服务机构认定的目的而提交,清楚所有提交的材料均需审核且不予退还,已对所有申请资料自行备份留底。二、本单位提交的申请资料真实。同意昆明市科技局有权采取任何合法方式核实申请资料中信息的真实性、
2、准确性和完整性,一旦发现有虚假信息提供,申请书将自动作废,本次申请无效。如因虚假填写或不完整填写行为而导致昆明市科技局或本单位产生任何纠纷或损失的,本单位将依法承担相应责任。三、本单位清楚并同意,本次申请提供的所有信息将向参与审核的专家公开。法人代表(负责人)签名:单位公章年 月 日申请单位(盖章)单位地址经营范围机构类别研究开发及其服务机构 技术转移服务机构 检验检测认证服务机构 创业孵化服务机构 知识产权服务机构 科技咨询服务机构 科技金融服务机构 科学技术普及服务机构 综合科技服务机构 其他科技服务机构机构性质 企业 事业单位 民办非企 民间社团 政府批准的企业研发机构申请书单位基本信息
3、营业执照登记号码 组织机构代码法人代表 注册资金(万元)姓名 手机号码单位负责人电话 邮箱地址姓名 手机号码联系人电话 邮箱地址传真号码 邮政编号登记注册时间 经营场所面积(平方米)年度 总资产(万元) 营业收入(万元) 利润(万元) 利税(万元)财务情况上一年度1、上年度科技服务业营业总收入_万元。2、上年度服务企业_家。其中:小微企业 家。其中:博士_人、 硕士_人、 本科_人。员工人数:_人 本科以上学历占员工总数比例:_。其中:业务专职人员:_人、 占员工总数比例:_。人员情况具体执业资格人员:_人、 占员工总数比例:_。是否愿纳入昆明市科技服务业统计 是 否研究开发及其服务上年度研发
4、项目_项,为企事业单位研发服务_项或服务收入_万元。科技转移服务技术产权交易机构上年成交技术交易额_万元。技术经济机构上年代理成交技术交易额_万元。科技条件市场上年代理成交额_万元。技术转移、成果推广等机构上年转移、推广项目_项。检验检测认证服务各类检验检测认证、技术检测等,上年检测营业收入额 _ 万元。创业孵化服务科技创业服务机构注册资本_ 万元,上年新增实际投资额_ 万元。科技企业孵化器已投资总额_ 万元。知识产权服务上年度代理申请地址在昆明市的专利数量_件,其中发明专利申请量占总申请量_%。科技咨询服务各类科技评估、科技招投标机构上年累计评估或招投标总价值_ 万元。情报信息、咨询服务机构
5、上年完成咨询项目_项。生产力促进中心上年营业额_万元。科技金融服务科技保险机构上年承保额_ 万元。知识产权质押评估机构上年促成质押融资的评估总额_ 万元。融资银行对市科技、经信等相关政府部门立项资助或推荐的科技性企业和传统优势企业的融资额_ 亿元。科技技术普及服务各普及机构上年举办科技普及教育专题活动_ 个,培训_人次。科技传媒服务机构上年服务科技机构、科技企业_家,采写发布科技稿件_篇次(条),承接国家级或省级科技活动策划传播_项,策划实施科技产业论坛_场次。综合科技服务上年服务企业_家,营业收入_万元。机构类别及相关信息其他科技服务科技财税审计机构上年对科技企业的额财税审计总额_ 万元。科
6、技人才中介机构上年的促成人才流动_人次,科技人才培训_人次。检验检疫机构、安全环境监测机构、勘测与测量机构、一起设备管理运行机构,上年营业收入额_万元。协会上年举办科技专题活动_ 场次。学会上年举办科技论坛_场次,撰写科技专题研究报告_份附件清单1.机构营业执照及机构组织代码证(复印件);2.机构营业场所产权证书或使用证明或租赁合同(复印件);3.机构上年度财务报表或审计报告(复印件);4.机构人员名册,专职骨干人员(不低于 5 人)的劳动合同、毕业证书(复印件);5.特定中介业务执业资质证明或科技服务资格证(复印件);6.机构上年度业绩报告(含项目服务清单、服务合同及发票复印件以及服务结果相
7、关证明材料);7.主要的管理制度,服务流程;8.其它有关证明材料。上述提交复印件的申请材料在报送书面材料时需核对原件。主要服务内容(包括服务类型、服务范围、工作类别等具体描述。)单位基础条件(包括人员条件、办公设施、办公面积以及相关仪器设备等。)近三年工作业绩(不够三年的,按实际年限填写。包括所完成的工作内容、突出的贡献或取得的成果等。)申请单位意见企业法人代表签字:_(盖章)年 月 日县(市)区或开发区科技主管部门意见:年 月 日 昆明市科技局意见:年 月 日 填表说明1、 本表规格为标准 A4 纸,竖装。统一字体为宋体,小四号字。2、 申请单位:按年末单位公章的详细名称填写。不要填写简称。
8、3、 单位地址:填写本机构的详细通讯地址。如果机构分设在不同地点时,填写机构负责人办公室所在地址。4、 经营范围:指申请单位营业执照上的经营范围。5、 机构类别:根据单位实际情况,参加昆明市人民政府关于加快科技服务发展的实施意见所支持的重点领域选择机构类别。6、 机构性质:根据企业实际情况,选择机构性质。7、 经营场所面积:指本机构正规的办公面积。8、 财务情况:根据单位财务报表填写。9、 员工总数:指在职的所有人员,包括全职和兼职。10、业务专职人员:指只在本单位任职的固定、全日制专门从事科技服务工作的人员。11、具有职业资格人员:指在相应的工作岗位上,具有应有的专业从业资格证人员。(例如:上岗证、从业证、资格培训证等)12、机构类别及相关信息:确定所属机构类别,并在相应类别右侧的信息栏中至少选择一项填写(每一“”符号后内容为一项信息,必须填写完整。)13、其他相关事项说明:所有书面材料一式七份应按 A4 规格按顺序合并用线装订成册(双面编印)。