重庆不孕不育专科医院申请表(共5页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上重庆协和医院不孕不育进修申 请 表进修科别 姓 名 选送单位 年 月 日填 表 说 明1、填写申请表，必须实事求是，认真仔细，一律用钢笔填写，字迹要求工整，清晰易辨，字迹潦草不清者概不受理。2、选送单位必须由主管部门签署意见及加盖公章，选送单位应对申请表上所填写的全部内容进行审查核实并负责任。3、进修科别必须填写明确，要求详细、具体。4、凡申请来我院进修者，必须随申请表附上最高学历毕业证书、执业医师资格证、执业医师执业证书、专业技术职称聘书及母婴保健技术合格证（限妇产科）等复印件，无上述复印件的申请表一律无效。证书复印件粘贴处：姓 名性别年龄政治面貌