新生儿肺部常见疾病的 线诊断 * 1线检查的局限性 、所见非所实-假阳性、假阴性: 线片上所看到的影像,只不过是机体在生理活动中某一时间点, 或病变演变过程中某一阶段瞬间所截取的人体图像,它要受线投照技术质 量、机体生理活动、仪器设备的性能和体外异物重叠等因素的影响,在线 片上所看到的阴影,并不一定就是病灶,有的病灶不一定能发现。如: 假阳性“ 肺气肿”-X线中心线侧偏、曝光条件过大、因哭闹而过度通气 “肺实变”-体外异物、胸壁软组织、呼气相密集之肺纹理等 “肺纹理增强、模糊”- 受呼吸运动影响、CR片图像放大过大等 假阴性:曝光条件过大-看不见肺内密度较低之渗出性病灶 曝光条件过低-看不见心脏、横膈及纵隔重叠之病灶 Date 2、同病异影,异病同影: “肺纹理增强”-正常新生儿和小儿; 急性支气管炎; 新生儿肺炎早期; 轻度羊水吸入综合征; 轻度吸入性肺炎等。 “白肺”-胎粪吸入综合征(重度); 肺透明膜病(级); 肺炎(重度); 湿肺( 级)等 “新生儿肺炎”- 级:X线表现为肺纹理增强和肺气肿。 级:在一级的基础上,伴有沿支气管分布的斑点状影。 级:两侧肺野的斑点状影增多,部分融