食品经营许可申请表(共21页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上北京市食品药品监督管理局行政许可文书食品经营许可申请表名 称社会信用代码（组织机构代码、身份证号码）主 体类 型住 所经营场所是否外设仓库是否仓库地址法定代表人(负 责 人)固定电话移动电话食品安全管理人员使用面积(平方米) 主体业态及经营形式1. 食品销售经营者商场超市 便利店 食杂店 食品贸易商 食品自动售货销售商 网络食品销售商2. 餐饮服务经营者普通餐饮：（特大型餐饮 大型餐饮 中型餐饮 小型餐饮 微型餐饮) 中央厨房 集体用餐配送单位 3. 单位食堂学生食堂 托幼机构食堂 职工食堂 工地食堂 其他食堂 （含集体用餐配送 含中央厨房）标注：是否同时通过网络经营： 是 否 网址：