医疗机构变更申请书(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上医疗机构申请变更登记注册书医疗机构名称 (章)登 记 号(医疗机构代码)法 定 代 表 人(主要负责人) (章)申 请 日 期 年 月 日中华人民共和国卫生部制附表6-1(一) 申 请 变 更 登 记 事 项项 目原核准登记事项申请变更登记事项名 称地 址法定代表人(主要负责人)所有制形式服务对象服务方式注册资金(资本)合计:合计:固定资金固定资金流动资金流动资金诊疗科目床位(牙椅)备注:附表6-2(二)提 交 文 件,证

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