1、污染源企业信息登记表（表二）（单位盖章） 填表人： 填表日期 ： 基 本 情 况单位全称(必填) 法人代码(必填)行业类别(必填) 单位规模(必填)受纳水体(必填) 邮政编码(必填)控制类型（必填）（国、省、市控）单位地址(必填)排口经度 排口纬度行政区划(必填)法人代表(必填) 联系电话 (办) (手)环保主管(必填)联系电话(必填)(办) (手)环保经办人(必填)联系电话(必填)(办) (手)污染源编号及规模 燃料含硫量（%）脱硫工艺及效率 设计处理风量（m 3/h）燃料消耗量（吨/日） 企业正常年运行天数废气除尘工艺及效率 脱硝工艺及效率废水处理工艺 排放去向处理设施设计处理能力（吨日）
2、 纳污水体功能区类别废水实际排放量（吨日） 企业正常年运行天数执行标准污染物名称 标准值 标准名称及标准号企 业 生 产 情 况生产状态(必填)试生产 正常生产 停产 其它状态:投产日期(必填)改(扩)建日期主要原辅材料(必填)产品 设计生产能力 实际产量主要产品情况(必填)污染源监控系统建设情况登记表（表二）（单位盖章） 填表人： 填表日期 ： 监控系统建设情况治理设施运行状态监控 有 无 治理中控距传输站：污水流量 COD NH 3悬浮物 重金属 PH废气 烟尘 SO 2 NOx 流速湿度 温度 含氧量自动监控项 (必填)视频 有 无监测设备名称 厂商及型号流量计 XXX 公司 XXX 牌 XXX 型COD XXX 公司 XXX 牌 XXX 型监测设备情况 (必填)厂商及型号 数采仪唯一标识（MN）数据通讯卡号（SIM 卡号）XXX 公司 XXX 牌 XXX型数采仪情况 (必填)环 保 治 理 设 施 情 况（水、气、声、渣）设施名称治理对象设计单位安装单位安装日期验收状态投入运行日期目前运行状况设计处理能力目前处理实际量
