流行性脑脊髓膜炎 （流脑） 李长安 新乡医学院第三临床学院 传染病学教研室 概述 定义： 脑膜炎球菌引起 一种化脓性脑膜炎 典型表现： 突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀 点、瘀斑及脑膜刺激征 严重：败血症休克 和 脑实质损害 病原学 脑膜炎球菌 奈瑟氏菌属 G 双球菌 专性需氧菌 培养用含血琼脂培养基 分13群：A、B、C最常见（据荚膜多糖） 致病力： 内毒素 抵抗力很弱，体外易自溶，采集标本后需立即送检脑 膜炎双球菌 G 属 别 形状 生化反应 奈 瑟 肾 形 或 卵圆 形 成双排列 具多糖荚 膜 分解葡萄糖和麦芽糖 产 酸不产 气 分 型 血清群： A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K、L 分 布 1 病人和带 菌者的鼻咽部，病人血液、CSF、皮肤瘀点中 （CSF和瘀点中的细 菌常在中性粒细 胞中，仅 少数在细 胞外） 2 病区被污 染的空气中 活 力 专 性需氧菌， 仅 在含血清或腹水培养基 510CO 2 环 境下生长 内毒素致病的重要物 质 灭 活 1 30 或50 2 干燥、一般消毒剂 3 常用抗生素极敏感 4体外极易自溶流行病学 1896年首
