炎症性肠病病人的护理 Nursing: inflammatory bowel disease 学习目标 对炎症性肠病病人进行护理评估和健康教育溃疡性结肠炎 ulcerative colitis 克罗恩病 Crohn disease护 理 Nursing 护理评估 (一)健康史 病人有无长期不良饮食习惯。 是否吸烟。 有无肠道炎症性病史。 有无家族聚集倾向。护理评估 (二)身体状况 1.症状 多数起病缓慢,病程长,呈慢性经过,表现为 发作期与缓解期交替。部分病人因饮食失调、劳累 、精神刺激、感染等诱发或加重症状。(1)消化道症状 腹泻:为最主要症状,典型表现呈黏液或黏液脓血便,黏 液脓血便是UC活动期的重要表现。 腹痛:轻者或缓解期病人,无腹痛或仅有腹部不适。腹痛 多局限于左下腹或下腹。临床有“疼痛-便意-便后缓解 ”的规律,常伴里急后重。 其他:有上腹胃部不适、腹胀,严重者食欲不振、恶心、 呕吐等。 护理评估 (2)全身表现:轻者不明显。中、重型病人活动期低热或 中等度发热,重症者出现高热、脉速、低蛋白血症、水和 电解质平衡紊乱等表现。 (3)肠外表现:常见口腔黏膜溃疡、结节性红斑、关