病理学 病理学消化系统疾病 Diseases of Digestive System 王建伟 吉林大学白求恩医学院病理学系提要 p 胃炎 p 消化性溃疡 p 阑尾炎 p 病毒型肝炎 p 酒精性肝炎 p 肝硬化 p 消化系统常见肿瘤胃 炎慢性胃炎 Chronic gastritis 胃粘膜的慢性非特异性炎症 病因和发病机制 p 幽门螺杆菌感染 p 长期慢性刺激 p 十二指肠液反流对胃粘膜屏障的破坏 p 自身免疫性损伤慢性浅表性胃炎 Chronic superficial gastritis 肉眼:黏膜充血、水肿,可伴点状出血或糜烂 镜下:病变位于黏膜浅层,上皮坏死脱落,淋巴 细胞、浆细胞等浸润 部位:胃窦部常见 病理变化慢性萎缩性胃炎 Chronic atrophic gastritis 病理变化 肉眼: p黏膜皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状 p黏膜变为灰色或灰绿色 p黏膜下小血管清晰可见 镜下: p病变区胃黏膜变薄,腺体变小,数目减少,胃小凹变浅 p固有膜内淋巴细胞、浆细胞浸润 p胃黏膜内纤维组织增生 p常出现腺上皮化生现象:肠上皮化生,假幽门腺化生 慢性萎缩性胃炎 p 完全型化生化生