糖尿病患者因代谢紊乱及其血管、 神经并发症等导致的骨与关节病变 临床上称为糖尿病性骨关节病流行病学 发病率约1 2 ， 由于糖尿病患者人数 众多，因此本病发病 者也不在少数。本病 高发年龄段为50 59 岁，糖尿病病程越长 ，发病率越高，血糖 长期控制不好的患者 更容易发生在发病 上无显著性别差异。危险因素 1. 糖尿病病程较长 2. 长期血糖控制差 3. 伴有眼底病变、神经病变、糖尿 病肾病等并发症 4. 合并足畸形，下肢或足部肌肉萎 缩 5. 足底压力点皮肤增厚，足部皮肤 不出汗、发凉、足背动脉搏动 消失、皮下组织萎缩等。一、周围神经病变： 糖尿病性骨关节病与糖尿病周围神经 病变有密切的关系。有报道，糖尿病 骨关节病者几乎全部或部分有周围神 经病变，而糖尿病神经病变患者中 82100% 有糖尿病骨关节病。 糖尿病神经病变引起感觉减退或消失 ，关节运动反射控制障碍，对疼痛和 本体感觉减弱或完全消失。在关节负 荷过度情况下易造成多种损伤，使韧 带、关节囊受损，关节面破坏，骨质 破裂和骨折关节脱位或半脱位。骨质 吸收及关节周围韧带损伤，造成足的 严重畸形，被称夏科氏关节。 病因病机二、
