胸腔闭式引流术内容提要 u 复习胸膜腔有关知识 u 胸腔闭式引流的目的 u 胸腔闭式引流的原理 u 胸腔闭式引流的装置 u 胸腔闭式引流管的位置安放 u 胸腔闭式引流的护理胸膜腔有关知识 u胸膜腔是由脏胸 膜与壁胸膜之间 形成的封闭腔隙 u腔内呈负压,助 于肺组织膨胀、 维持肺的通气和 换气功能;增加上 下腔静脉的回心 血量 气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸（ pneumothorax）。 正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在 三种情况下发生： 肺泡和胸腔之间形成破口 胸壁创伤产生与胸腔的交通 胸腔内有产气的微生物胸腔闭式引流的目的 u 排除胸膜腔内积液 u排除胸膜腔内积气 u恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常 位置，促使术侧肺迅速膨胀 u发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等 适应症和禁忌症 适应征 外伤性血气胸，影响呼吸、循环功能者。 气胸压迫呼吸者（一般单侧气胸肺压缩在50 以上时）。 切开胸膜腔者。 禁忌证 结核性脓胸则禁忌。 引流的原理 u 当胸膜腔内因积 液或积气形成高 压时，胸膜腔内 的液体或气体可 排至引流瓶内. u 当胸膜腔内恢复 负压时，水封瓶 内的液体被
