脑梗塞的护理 查房 ICU 三区 许可查 查 房目标 房目标 通过本次护理查房,让大家掌握脑梗塞的概 念、临床表现和护理要点。查房的内容 l 病例汇报 l 相关疾病知识 l 提出护理问题 l 实施护理措施 l 健康指导病 病 例汇报 例汇报 患者,周余志 ,男,60 岁 ,因呼吸困难 于2015 年10 月9 日15:40 由神内四区平 车送入我科。 l 入科查体T37 ,P76 次/ 分,R24 次/ 分 BP154/81mmHg ,神志清楚,左侧瞳孔直 径约2mm ,对光反射灵敏,右侧瞳孔直径约 2mm ,对光反射灵敏,两肺呼吸音粗,双肺干 湿啰音,心律齐,腹平软,左侧肢体肌力0 级 ,肌张力高,右侧肢体肌力4 级,肌张力高。 l 入科后给予:抗感染,解痉平喘,化痰、护胃、 护脑,营养支持等对症治疗 。治 治 疗经过 疗经过 l 10-920:30 患者因呼吸费力,痰多不能咳出,为缓解患 者呼吸困难保障痰液引流给予气管插管,呼吸机辅助呼吸 l 10-129:00 行气管切开术 l 10-139:30 丁琼蕾医生予停呼吸机,改气管切开内氧 气吸入3L/ 分。 l 10-1410:00