腹膜透析 腹膜透析定义 利用患者腹膜的半渗透膜特性,向腹腔内 灌入一定量的生理性腹膜透析液,通过弥 散、对流和超滤的原理,清除体内过多的 代谢废物和水分,纠正电解质和酸碱失衡 ,以维持机体内环境稳定腹膜透析液的常见配方组分 葡萄糖、钠、氯、乳酸盐、碳酸氢盐、镁、 钙、氨基酸等 l (1)透析液用水必须严格无菌和无内毒素。 l (2)透析液电解质浓度与正常血浆相近,并可按临床情况予以调 整。 钠离子浓度为132mmol/L,略低于正常血浆浓度,有利于纠正 肾功能衰竭时钠潴留; 氯离子浓度为103mmol/L; 钙离子浓度为1.251.75mmol/L; 镁离子浓度为0.250.75mmol/L。腹膜透析液的常见配方组分 透析液中一般不含钾离子,有利于清除体内过多钾离子,维持正常 血钾浓度,但有低钾血症时,可临时在透析液中加入钾盐,每升 腹膜透析液加10%氯化钾溶液3ml,其钾离子浓度近4mmol/L。 l (3)透析液浓度一般略高于血浆渗透浓度,有利于体内水清除, 故可根据体内水潴留程度适当提高透析液的渗透浓度。目前多以 葡萄糖维持渗透浓度,一般用1.5%葡萄糖腹膜透析液作为基础, 其