胃肠外科肿瘤病人营养评估与 营养支持胃肠道恶性肿瘤患者 是营养不良的高危人群，患病率高达 40%80%。 高达70%的患者在终末期会出现恶病 质。 恶病质是约5%23%终末期患者的直 接死因。 约50%的患者因营养因素影响积极的 治疗。营养不良发生的主要原因 疾病本身：肿瘤的不断增殖和荷瘤机体的应急状 态可导致患者神经内分泌调剂紊乱，改变其营养 与能量代谢过程；肿瘤生长部位相应器官功能障 碍或损伤而引起营养不良。 治疗手段：患者在经历手术治疗、毒性很大的化 疗或放疗后，可引起机体不同程度的损伤和代谢 紊乱（包括乏力、厌食、粘膜溃疡等），将导致 脂肪和蛋白质等进一步消耗。 情感因素：焦虑、抑郁、不良环境、睡眠障碍、 个人习惯等均可影响患者的营养状况。营养不良的危害 生存质量 死亡率 肿瘤患者营养不良 感染率 术后并发症 对放化疗的耐受性/ 反应 治疗费用 健康状态 社会负担营养评估方法 主观评估 膳食摄入情况及信息、临床疾病情况 客观指标 体格检查、人体测量及成分分析、实验室 指标 综合功能性评定 主观全面评定、微型营养评定等客观指标-人体组成参数 身高与体重 体重指数：BMI=体重/身
