寇 寇 长贵 长贵 流行病与 流行病与 卫 卫 生 生 统计 统计 学教研室 学教研室 第 4 讲 证据的分类、分级与推荐主要内容 证据分类 证据分级与推荐 GRADE标准特点及应用 本PPT内容参考了遵义医学院循证医学中心肖政的课件!n 1、飞速发展医疗科研(尤其 是临床研究)导致大量科研 成果产生(海量信息);全球 23000余种生物医学期刊每 年发表数百万篇文献 n 2、教科书及专著升级更新速 度远远落后于科研成果的产 生 n 3、有限个人精力:如365天 每天阅读19篇文章,才能全 面了解本领域进展。 n 4、质量高低不一(技术、方 法和手段?) 如何认真、慎重地将在临 床研究中得到的最新、最 佳的证据用于处理各个个 别的病人? 循证医学证据分类、分级 与推荐的标准和方法 证据分类 (引自李幼平,王莉.四川大学循证医学精品课程课件)一、按研究方法分类 1、原始研究证据(primary research evidence)指直接在受试者中进行单 个有关病因、诊断、预防、治疗和预后等试验研究所获得的第一手数据,进 行统计学处理、分析、总结后得出的结论 观 察性研究 (未向受试 者施