骨髓细胞形态学检查操作流程(共6页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上骨髓细胞检验一、骨髓的取材骨髓取材方式主要有两种,即骨髓穿刺术及环钻术,后者又称骨髓活检。特别适合用于“干抽”情况下且可看到造血组织的天然结构,能判断造血组织与脂肪组织的比例,有助于对再生障碍时病情严重程度的估计,也有助于骨髓纤维化、骨髓转移癌及MDS的诊断。(一) 骨髓穿刺部位1. 胸骨穿刺 在第二与第三肋骨之间的胸骨正中线上穿刺,穿刺针长度固定在1cm以下。2. 脊突穿刺 第三、四腰椎脊突为穿刺点,在此处进行穿刺。3. 髂前上棘穿刺 髂骨前上棘后约3cm处。4. 髂后上棘穿刺 此处骨质较薄,容易穿刺,骨髓液较丰富,若作骨髓培养,须取5ml10ml骨髓液。(二) 骨髓穿刺时应注意的问题骨髓穿刺一般由临床医生自行操作,检验人员也应了解以下有关问题:1. 穿刺前必须向患者作耐心的解释,以尽量减少患者的恐惧心理。2. 穿刺术必须严格无菌操作,盛骨髓的玻片不能接触穿刺针头。3. 骨髓抽取量不宜过多,一般以少于0.2ml为最好。抽量过多可导致外周血液稀释,失去诊断意义。穿刺困难时,只要针芯有一小滴骨

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