1、特种设备信息登记表(起重机械)设备信息代码产权单位(盖章) 产权单位代码产权单位地址 市 区(县) 邮政编码单位法人代表 管理负责人 产权单位联系电话使用单位(盖章) 使用单位代码设备使用地址 市 区(县) 邮政编码安全管理部门 联系人 使用单位联系电话设备安装位置设备种类 类别(品种) 设备型号设计单位 设计单位代码制造单位 制造单位代码资格证书名称 资格证书号 制造单位联系电话制造年月 出厂编号 适用场合安装单位 安装单位代码资格证书编号 项目负责人 安装单位联系电话设备主要性能参数额定载荷(kg) 运行速度(m/min) 跨度(m)工作级别 起升高度 起升速度(m/min)大车运行速度(
2、m/min)小 车 运 行 速 度( m/min) 存放层数容车量 升降速度(m/min) 横移速度(m/min)注:1、产权单位地址填写产权单位营业执照的地址。单位代码填写组织机构代码或统一社会信用代码。2、如产权单位与使用单位非同一单位时,需双方盖章,盖章方对本表所填内容的真实性负责。3、设备注册代码按照特种设备安装改造维修告知书填写。4、使用单位需写清建筑名称及对设备进行日常安全管理并对设备使用承担首负责任的单位名称。如: XXXX 有限公司(XX 分厂) 。5、设备位置需写清设备在建筑中的安装位置,如:XX 车间 X 跨 X 车。6、设备种类、类别品种请按制造许可证填写;出厂编号、设备型号请严格按照产品合格证填写。6、联系电话请勿填写个人电话,使用单位及维保单位电话应填写应急救援电话。7、适用场合填写防爆或非防爆。8、如有疑问请电询 7236448。