慢性心力衰竭诊治指南解读 哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管病医院 李为民狄兰.托马斯 蒋介石 伊丽莎白.泰勒 聂荣臻 叶利钦 詹姆斯.门罗 詹姆斯.布朗 一、心衰定义 心衰是由于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、 心肌病、血流动力负荷过重、炎症等)引起心肌结构 和功能的变化，最后导致心室泵血和/或充盈功能低 下。二、流行病学特点 n 患病率高 n 死亡率高 n 医疗费用更高1 患病率高 n 据统计，在欧洲47个国家近10 亿人口中，心 衰患者约占总人口的5% n 美国心衰患者约520万，每年新增病例超过50 万 n 据我国50家医院住院患者的调查，如以出现临 床症状的心衰统计，患病率为1.3%-1.8%；约 有400万心衰患者。如以超声心动图监测指标 计算，患病率为3%左右，无症状性心衰约占总 数的一半2 死亡率高 n 曾住院治疗的心衰患者年均死亡率高达30%50% n 仅有25%的男性患者和38%的女性患者生存率达5年 n 我国心衰患者的住院数量占同期心血管疾病的20%， 但死亡数量却占40%。心衰的生存率甚至低于许多恶 性肿瘤 n 心衰的死亡原因依次为：泵衰竭（59%）、心律失
