1、1惠 州 市 大 中 型 建 筑 工 程 初 步 设 计 审 查 申 请 表项目名称地上建设单位(盖章) 地下工程地址建设规模（m2 或万元） 合计联 系 人 联系电话设计单位 设计资质等级：勘察单位 勘察资质等级：一、有关部门批准文件序号文件名称 批准文号 份数 备 注1 项目立项批准文件2建设项目选址意见书或建设用地规划许可证3 建设用地批准文件4 规划设计要点或方案批复5 环保部门审查意见6 消防部门审查意见7 人防部门审查意见8 卫生部门审查意见9 其他有关部门审查意见10经批准市外勘察设计企业备案资料二、技术文件1 工程地质勘察报告2 地震安全性评价报告 按相关规定提供3 初步设计文
2、件 装订成 A3 文本2项目基本情况建筑性质 结构类型 幢数 层数（地上/地下） 建筑高度 停车位数量（地上/地下）地上 ，地下建筑基底面积 地上计容积率建筑面积 计容积率建筑面积 其中 地下计容积率建筑面积 地下停车面积 项目总建筑面积不计容积率建筑面积 其中 地上架空层面积 设计单位声明：我单位所提供初步设计文件是以项目批准文件、城市规划要求等为依据，符合国家有关法律法规、行业规范以及国家工程建设强制性标准的要求，其内容、数据等均真实、准确。如有欺瞒或弄虚作假，愿意接受处罚，并承担相应的责任，包括法律责任。设计单位法人代表签名： 设计单位盖章：时间： 年 月 日建设单位声明：我单位所提供初步设计审查资料均真实、有效，绝无欺瞒。如有欺 瞒或弄虚作假，审批部门可中止初步设计审查工作，我单位将承担由此产生的相关责任，包括法律责任。建设单位法人代表签名： 建设单位盖章：时间： 年 月 日注：本申请表须正反双面打印，否则不予以受理。
