疟 疾 malaria 概述 1. 疟疾是一种寄生原虫病。 2. 疟原虫子孢子通过雌性按蚊叮咬人 体致病 。 n 临床特点: 反复发作的间歇性寒战、高 热、继之大汗后而缓解 病原学 疟原虫种类 疟原虫生活史 疟原虫种类 间日疟原虫(Plasmodium vivax ) 卵形疟原虫 (P.ovale ) 三日疟原虫 (P.malariae ) 恶性疟原虫 (P.falciparum )疟原虫的生活史 周期性发作 可复发(间日疟疾,卵形疟疾 ) 输血性疟疾无复发流行病学 传 染 源:患 者 带疟原虫者 传播途径:经蚊传播 输血传播 母婴传播 易感人群: 普遍易感 流行特征: 地区性:主要热带和亚热 带 季节性:夏秋季多见发病机制 n 肝细胞和红细胞内增殖不引起临床症状,当红 细胞被裂殖子胀破后,大量裂殖子、疟色素、 细胞因子及代谢产物进入血液后才引起临床典 型症状,大部分裂殖子被吞噬细胞吞噬,一部 分裂殖子侵入未受感染红细胞内,又进行裂体 增殖而引起间歇性疟疾发作。 n 带疟原虫者:反复发作或重复感染后可获一定 免疫力,此时虽有少量疟原虫增殖可无疟疾发 作的临床症状。发病机制 疟原虫种类