目的要求: 1、掌握正常舌象的特点,舌质、舌苔的舌象 特征及其临床意义。 2、熟悉望舌方法、舌的结构、舌诊原理。 3、了解舌诊的临床意义。 第五节 第五节 舌 舌 诊 诊 一 、舌的组织结构 蕈状乳头 丝状乳头 蕈状乳头(红粒)的形态色泽改变,是舌质变化的主要因素 丝状乳头(微白色)是正常舌薄白苔的要素 舌的组织结构与中医舌象形成的联系 舌 舌上面 (舌背) 舌下面舌下络脉 (舌底) 舌体中医诊舌部位 以人字沟为界 舌根(人字界沟以后的部位 ) 长度、形态、颜色 粗细、舌下小血络 (一)舌的脏腑分属 舌尖 心肺 舌中 脾胃 舌根 肾 舌边 肝胆 二、舌诊原理 舌脏腑分布图(二)舌与脏腑经络的关系 舌与脏腑通过经络相联系,与心、脾最为密切。 1.舌为心之苗 2.舌为脾之外候 3.足少阴肾经挟舌本 4.足厥阴肝经络舌本 5.肺系上达咽喉,与舌根相连 (三)舌与气血津液的关系 舌有赖于气血津液温养、滋润。 1、舌色、舌体的形质,反映气血的盛衰、运行情况 2、舌体、舌苔的润燥,反映津液的盈亏 3、舌下腺津液,反映胃津、肾液生成输布情况三、舌诊的方法和注意事项 1、体位,伸舌姿势: 坐位或仰卧位