精选优质文档-倾情为你奉上年 医院感染现患率调查个案登记表一、一般情况：病人编号 科室 床号 病历号 姓名 性别: 男 女 年龄 （岁 月 天）诊断 手术 是（ ） 否（ ） 切口类型 I类（ ） II类（ ） III类（ ）IV类（ ）二、感染情况（包括医院感染与社区感染）：感染:存在（ ） 不存在（ ） 感染分类：医院感染（ ） 社区感染（ ） 医院感染部位： 病原体： 、 、 ， 、
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